Sintomatología a observar por Enfermería en el paciente psicótico y maniforme.

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Gran parte del trabajo diario de enfermería en salud Mental es observar absolutamente todo lo que hace y como se encuentra en todo momento nuestro paciente y no siempre tenemos claro que signos o síntomas debemos observar en cada uno de la patología que presentan. Resulta de gran utilidad disponer de una hoja que resuma esos indicadores observables o síntomas en algunas de las patologías principales que suelen tener nuestros pacientes en Salud Mental, y así durante nuestro turno de trabajo, una vez leídos estos ítem estaremos más pendientes de ello y al finalizar nuestra jornada laboral podremos reflejar en nuestro evolutivo enfermero dicha sintomatología observada en nuestro turno, ideal para luego trasmitirlo a nuestro relevo y que haya una continuidad en la observación.

Fuente: Google Imágenes
Fuente: Google Imágenes

Nuestra supervisora nos ha facilitado unas hojas muy útiles que quiero compartir con vosotros por si os resultan de utilidad a la hora de trabajar con estos pacientes, una lista de puntos a observar en esta ocasión ante el paciente psicótico y maniforme. Si vosotros disponéis de otros indicadores o bien utilizáis otras herramientas podéis compartirlas en comentarios de este post y así juntos compartiremos conocimientos para nuestro trabajo diario. 

SINTOMATOLOGÍA PSICÓTICA A OBSERVAR

  • Se muestra suspicaz y referencial
  • Irritable
  • Evita la compañía de compañeros
  • Mira de reojo
  • Sonrisa inmotivada
  • Contacto distónico ( se acerca a las personas de forma “extraña” o peculiar)
  • Se siente muy nervioso o ansioso
  • Cuando se le pregunta elude la respuesta con evasivas
  • Pérdida de contacto con la realidad
  • Expresa alucinaciones ( auditivas, visuales, gustativas, olfativas o táctiles)
  • Expresa ideas raras
  • Intereses peculiares
  • Pensamiento incoherente, no tiene sentido lo que dice o hace
  • Cree que alguien le persigue, le quiere envenenar….
  • Percibe voces que le dan instrucciones
  • Habla solo ( o con alguien inexistente)
  • Afecto aplanado
  • Abulia
  • Falta de habilidad para iniciar o mantener las actividades planificadas
  • Funcionamiento ejecutivo deficiente: dificultades para comprender la información y usarla para tomar decisiones
  • Tiene problemas para concentrarse
  • Catatonia ( inmovilidad persistente y sin motivo aparente, agitación, obedece de forma automática)
  • Conducta desorganizada

 

SINTOMATOLOGÍA MANIFORME A OBSERVAR

  • Animo eufórico y expansivo ( persistente e inapropiado) Se siente muy feliz o hace tonterías de una manera inusual
  • Irritabilidad/ disforia se pone repentinamente de muy mal genio
  • Humor reactivo, labilidad emocional
  • Se valora a si mismo de forma exagerada, clara grandiosidad. Excesiva confianza en si mismo
  • Optimismo exagerado
  • Hiperrempático. Sentimiento altruista, con ganas de ayudar a los demás
  • Hipersensibilidad afectiva y sensorial
  • Verborrea y lenguaje apresurado
  • Fugacidad de ideas, pensamiento acelerado. Pierde el hilo de la conversación
  • Elevada distraibilidad
  • Involucramiento excesivo en actividades placenteras y potencialmente peligrosas. Hace cosas peligrosas
  • Poco pudoroso, desinhibido.
  • Actividad sin reposo, agitación improductiva. Empieza varias cosas y no las acaba
  • Cambio en el apetito
  • A pesar de no haber dormido no se siente cansado

En las próximas entradas os expondré  la sintomatología en la ansiedad, en el humor depresivo, TDAH, autismo y trastorno motor.

Espero que os sean de tanta utilidad como a mi en vuestro trabajo diario, espero vuestros comentarios u otras herramientas que utilicéis en vuestras unidades. Un saludo compañeros. 

 

 

 

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